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第五百零五章 病情管理,双管齐下


  三清总部,总裁办公室。

  顾闲坐在对面,手中拿着一份实验报告,正汇报着口服胰岛素的临床结果。

  “经过临床一期和二期的试验,口服胰岛素的药效得到了证明。”

  “比起注射胰岛素,它更加方便易用,得到了患者的热烈欢迎。”

  “尤其是一些年纪小的孩子,本来自制力就弱,很难进行控糖管理,口服胰岛素极大地提高了他们的治疗体验,加强了病情的稳定控制。”

  “试验进展很快,相信照此下去,不日就能扩大规模,进行临床三期实验了。”

  卫康听着这一系列的数据,若有所思道:“所以从另一种角度来说,患者控制病情的难度,主要在于治疗体验,如果方便又简单,那么依从性就会大大增强。”

  顾闲点点头:“没错,尤其是糖尿病这种慢性疾病,需要数十年如一日对身体的精准掌控,极度的自律,才能维持病情不恶化。”

  “如果是I型糖尿病还好说,毕竟遗传性相关,II型糖尿病患者主要都是饮食上的放纵引起的,他们要是很自律的话,也不会得这个病了。”

  “除此之外,饮食称重,胰岛素的剂量计算,血糖的测量,以及每天的记录,对患者来说,都是非常麻烦而专业的事情,很多人都无法坚持下来,尤其是小孩子,需要父母的监督,如果遇上不负责任或者不太懂的家长,那就……”

  顾闲摊了摊手,没再说什么,但想要表达的意思却不言而喻。

  卫康沉吟着说道:“那要是我们能够这方面的难度呢,是不是能帮助他们控糖?”

  顾闲赞同道道:“那是自然,别的不说,就记录每天碳水摄入量,然后根据血糖结果计算胰岛素剂量,就不是一件小事,很多人都要经过长期的训练,才能习以为常,驾轻就熟。”

  “胰岛素的剂量一般都是根据血糖和碳水量来计算的,由于个体的胰岛素敏感性不同,大约每12-15克碳水化合物,需要1单位的胰岛素,体重大的人因为胰岛素敏感度低,需要的量更大。”

  “按体重来计算,血糖高,病情重的话,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,处于应激状态,则不应超过1.0μ/kg。”

  “每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2(100为血糖正常值);×10换算每升体液中高于正常血糖量;×0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。”

  “当然这只是简单的公式,每个人身体情况不同,饮食习惯不同,摄入的胰岛素剂量也不一样,具体到个人,要根据自身情况综合计算。”

  卫康有些无语道:“这公式也太麻烦了,换成数学不好的,怕不是看了就头晕。”

  “所以啊,错误注射胰岛素的问题在糖尿病人中很常见。”

  顾闲摊摊手,无奈道:“糖尿病人控糖确实很麻烦,难怪很多人坚持不下去,当然这也变相拔高了门槛,提升了病人的忠诚度。”

  “大部分病人用药稳定后,都不太愿意改变,而且不同厂家的胰岛素,纯度不一样,起效时间,还有药效都有一些细微的不同,病人习惯以后很难换药的。”

  “国内的厂家也有销量不错的,但还是无法撼动三大巨头的地位,未尝也没有这方面的原因。”

  卫康思索了片刻,说道:“口服胰岛素由于服用方便,恐怕更容易导致病人搞错剂量。”

  “我们作为厂家,在这方面应该引起重视,尽量给病人提供一个方便易用的指导,避免他们犯错误。”

  顾闲点头道:“不错,到时候我也会安排医药代表对医生做培训,让病人能从医生那里获得专业指导。”

  “这远远不够。”卫康皱着眉头,沉思道:“现在都是信息社会了,我们完全可以在手机app上提供详细的指导。”

  “龙图这个软件现在还算普及,我们要给糖尿病人,尤其是使用口服胰岛素的病人加入更多的功能,以app的形式提供一个糖尿病整合治疗方案。”

  顾闲面露欣喜之色,赞叹道:“这个方案确实不错,比我想象的要好。”

  “让我想想,这个整合治疗方案起码应该具有两大功能,患者个体化实时辅导,以及临床决策支持。”

  “前者可以让患者便捷地收集和储存饮食,血糖水平和药物治疗方案等信息,比如通过手动或语音输入,将设备与血糖监测仪连接,从而获得相关数据,患者还可以通过app获得个性化的反馈和提醒。”

  “后者的话,app可以将现有药物剂量,血糖波动情况,每餐碳水化合物摄入情况等数据进行分析,提供初步的诊断建议。医生看到后也可以根据这些数据调整患者的用药方案。”

  卫康补充道:“这部分功能如果能够免费提供给糖尿病患者,相信能促进口服胰岛素的普及,让患者更加方便地从注射胰岛素转换到我们这边。”

  “最好在临床三期实验的时候,就把app升级搞定,让病人可以在试药的时候就体会到这些功能的强大,等他们能够自主选择的时候,已经离不开app上的功能了。”

  卫康三言两语之间,就将此事决定下来。

  “你尽快写一份报告,详细描述该提供的功能,我会让向高飞和你接洽,一起完成app的升级。”

  顾闲离开后,他又把负责龙图app业务的向高飞叫了过来。

  向高飞负责的软件业务近些年颇有些不温不火,所做的也都是一些医疗器械方面的支持工作。

  时间一长,他自己也萌生出了一些新的想法。

  因此在听完卫康的描述后,向高飞开门见山地说道。

  “卫总,把糖尿病的病情管理功能加入龙图app确实是个好业务,我会全力支持,尽快搞定这次的升级。”

  “不过,除此之外,我还有一个新业务的想法,要跟您汇报一下。”

  卫康笑了起来:“行啊,老向,没想到你还是有备而来。说吧,我洗耳恭听。”

  向高飞斟酌着语句,说道:“最近这两年AI非常火爆,不但有AI绘画,AI写作,还有AI咨询,AI搜索,等等。所以我一直在想,我们是不是也可以乘着这股风口,发展一下AI诊断业务?”

  卫康顿时眼前一亮,赞同道:“好主意,老向,你既然这么说,肯定有一些思考了,都说出来我们一起参详。”

  向高飞腼腆一笑,继续说道:“以前AI诊断这块,一个是业务不太成熟,大家一时半会还很难接受人工智能看病这事。”

  “但是现在AI越来越多进入人们生活之中,社会接受程度已经大大提高。”

  “老实说,我儿子现在都在用AI写作业,我和老师都没发现,直到考试的时候成绩下降,才暴露出来。”

  “你想想,现在小学生都能接受AI了,成年人就更加能接受了。”

  “二个呢,以前大数据和分析算法这方面,我们技术还不到家,没有沉淀下来,但是现在医疗器械业务做起来了,后台上各种医疗数据不再缺少,结合龙图的数据库,对AI的训练将不再是难事。”

  “我们的监护模块得益于电子手表的普及,现在基本上是人手一块,人们已经习惯用龙图app提供健康诊断了。”

  “所以我觉得这也是一个大好的机会,完全可以先推出糖尿病情管理功能,打造一个专业的病情管家角色,然后在此基础上推出AI诊断。”

  “只要有病人的病例,还有身体的检测数据,事实上AI已经可以在大数据训练的基础上,提供一些基础疾病的初步诊断了。”

  卫康眼神中流露出欣赏之色,说道:“你这个想法非常好,简直跟我不谋而合。”

  “一直以来我都很看好AI诊断,确实如你所说,以前人们很难接受AI给自己看病,要知道一些病人甚至连医生都信不过,怎么可能相信AI呢。”

  “不过现在AI绘画,AI写稿已经让大家见识到了AI的威力。”

  “我相信,AI看病也为时不远了,这个风口,我们得牢牢抓住。”

  “你尽管放手去干吧,不管要钱还是要人,我都会给你全部的支持。”

  向高飞大喜道:“谢谢卫总,我回去马上给您写份详细的项目报告。”

  ******

  随着临床二期试验的进行,口服胰岛素面世的消息,已经如同病毒一样,在I型糖尿病友群中扩散开来。

  几乎每个听到的人,一开始都不敢置信,等到确认属实后,立即欣喜若狂。

  他们全都是年轻时候就得了糖尿病,要终身注射胰岛素,有的已经这么过了十几年,有的才刚确诊不久。

  但每个人被病魔肆虐,想要迫切获得治疗的迫切心情都是一样的。

  他们每天需要至少测5~6次血糖,注射2~3针胰岛素。

  每次打针都要偷偷摸摸,避开旁人,要么躲在厕所里,要么找一个没人的地方。

  如果被人看见,就要承受异样的目光,有些人甚至会失去工作。

  他们的口袋里永远装着糖块或者小饼干。

  每顿饭的肉蛋和碳水化合物精确到克,遇上食物难消化,碳水化合物没算对,忘记加餐,运动量过大,血糖曲线总会上蹿下跳。

  测血糖的针会在他们手指上留下细密的针眼,长期注射胰岛素的部位皮肤也会变得干瘪,许多人肚子上遍布着红斑和淤青。

  他们中有的人在手臂上贴着驱蚊贴大小的传感器,传感器的探头进入皮肤5毫米,以便实时监测血糖。

  从确诊开始,他们的生活便被那条细细的血糖曲线牢牢牵住。

  他们必须拼尽全力,将血糖控制在安全区。

  只有如此,他们的生活才会继续。否则,他们会遭受低血糖的折磨,并面临并发症的威胁。

  对他们来说,自己的身体就好像一辆自动挡的车,突然变成了手动挡,油箱还经常漏油。

  眼下,有了一个新的机会,起码能让自己摆脱注射胰岛素,变得能像正常病人一样吃药,每个人都不愿意放过。

  他们都想要马上参与临床试验,试一试这新出的口服胰岛素,看看到底能不能替代每天的胰岛素针,同时也为新药上市提供更多的数据。

  许多人直接从外地跑来昆市第一人民医院,挂个内分泌科的门诊,询问能否报名试药。

  在这种情况下,二期试验的报名人数瞬间暴涨,很快就满员了。

  由于I型糖尿病患者数量比较少,在全部糖尿病人中只占5%,所以之前试药的志愿者里数量不够,只能找一些比较严重的II型糖尿病人来补充。

  现在人数够了,试验进展顿时变得飞速。

  所有参与试药的患者,治疗结果都跟注射胰岛素没有任何差别,甚至效果还要更好。

  只要跟往常一样,在餐前服下合适剂量的药片就行,再也不需要打针。

  每天只要按时餐前服用,就能维持一整天的血糖稳定。

  数百人的病例足以证明,这款口服用药,能够彻底取代注射胰岛素,将患者从每天打针的痛苦和不便中解救出来。

  就这样,临床二期试验很快就进入了尾声。

  ******

  与此同时,向高飞集合全部门之力,在半个月之内,就把糖尿病管理功能肝出来了。

  虽然是第一期的内测版,只有一些比较基础的功能,没有太多花里胡哨的东西。

  但还是跟临床三期试验一起推出,并在后台针对性地进行了推送。

  这一天,只要注册过龙图,上传过自己病例的糖尿病人,手机上都收到了一条推送消息。

  “龙图app正式推出糖尿病情管理功能,此功能为内测版,暂时只向糖尿病人开放,请更根据指示进行更新。”

  “同时,三清集团所研发的口服胰岛素新药,目前已经进入临床三期试验,请感兴趣的患者在后台报名申请,名额有限,先到先得。”

  看到这条消息,所有糖尿病人都震惊了。


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